loader

Glavni

Kapi

Cavinton tablete - upute za uporabu

UPUTA
o medicinskoj primjeni lijeka

Matični broj:

Trgovački naziv: KAVINTON ®

Međunarodni vlasnički naziv (INN): vinpocetin

Oblik doziranja:

SASTAV
Svaka tableta sadrži:
Aktivni sastojak: Vinpocetine 5 mg
Pomoćne tvari:
Bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, talk, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat.

Opis
Bijele ili gotovo bijele, ravne, okrugle zaobljene tablete, bez mirisa, s ugraviranom "CAVINTON" s jedne strane.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: N06BX18

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA
Farmakodinamika
Poboljšava metabolizam mozga povećavajući potrošnju glukoze i kisika u moždanom tkivu. Povećava otpornost neurona na hipoksiju; pojačani transport glukoze u mozak, kroz krvno-moždanu barijeru; prenosi proces razgradnje glukoze na energetski ekonomičniji, aerobni put; selektivno blokira fosfodiesterazu ovisno o kalciju; povećava razinu adenozin monofosfata (AMP) i cikličkog gvanozin monofosfata (cGMP) u mozgu. Povećava koncentraciju ATP i omjer ATP / AMP u moždanim tkivima; pojačava razmjenu noradrenalina i serotonina u mozgu; stimulira uzlaznu granu noradrenergičkog sustava, djeluje antioksidativno.
Smanjuje agregaciju trombocita i povećanu viskoznost krvi; povećava sposobnost deformiranja eritrocita i blokira upotrebu adenozina od strane eritrocita; pomaže povećanju oslobađanja kisika od strane eritrocita. Pojačava neuroprotektivni učinak adenozina.
Povećava moždani protok krvi; smanjuje otpor cerebralnih žila bez značajne promjene pokazatelja sistemske cirkulacije (krvni tlak, minutni volumen, broj otkucaja srca, opći periferni otpor). Ne samo da nema efekt „krađe“, već povećava i opskrbu krvlju, prvenstveno u ishemijskim regijama mozga s niskom perfuzijom.
Farmakokinetika Brzo apsorbirana, 1 sat nakon uzimanja postiže maksimalnu koncentraciju u krvi. Apsorpcija se uglavnom događa u proksimalnom gastrointestinalnom traktu. Kada prolazi kroz crijevnu stijenku, ne metabolizira se.
Maksimalna koncentracija u tkivima opaža se 2-4 sata nakon uzimanja.
Veza s proteinima u ljudskom tijelu je 66%, oralna bioraspoloživost 7%. Razmak od tla 66,7 l / h. premašuje volumen plazme jetre (50 l / h), što ukazuje na izvanhepatički metabolizam.
Uz ponovljene oralne doze od 5 mg i 10 mg, kinetika je linearna. Poluvrijeme života kod ljudi je 4,83 ± 1,29 sata. Izlučuje se mokraćom i izmetom u omjeru 3: 2.

INDIKACIJE ZA UPOTREBU
Neurologija: smanjenje ozbiljnosti neuroloških i mentalnih simptoma kod različitih oblika zatajenja mozga u cirkulaciji (uključujući akutne i restorativne faze ishemijskog moždanog udara, restorativni stadij hemoragijskog moždanog udara, posljedice moždanog udara; prolazni ishemijski napad; vaskularna demencija; vertebrobazilarna insuficijencija; cerebralna ateroskleroza; posttraumatska i hipertenzivna encefalopatija).
Oftalmologija: kronične vaskularne bolesti žilnice i mrežnice.
Za liječenje perceptivnog gubitka sluha, Meniere-ove bolesti, idiopatskog tinitusa.
Da biste izbjegli komplikacije, koristite strogo prema uputama liječnika..

KONTRAINDIKACIJE
Akutni hemoragijski moždani udar, teška bolest koronarnih arterija, teške aritmije i poznata preosjetljivost na netoleranciju na vinpocetin i laktozu.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja:
Trudnoća, jer Vinpocetin prelazi placentnu barijeru. Štoviše, njegova koncentracija u posteljici i u krvi fetusa niža je nego u krvi trudnice. U velikim dozama moguća su krvarenja iz posteljice i spontani pobačaji, vjerojatno kao rezultat povećane opskrbe posteljice.
Razdoblje dojenja: unutar sat vremena 0,25% uzete doze lijeka prodire u majčino mlijeko. Kada upotrebljavate lijek, morate prestati dojiti.
Djeca mlađa od 18 godina (zbog nedostatka podataka)

DOZIRANJE I PRIMJENA
Tijek liječenja i doziranje određuje liječnik koji dolazi.
Unutra, nakon jela.
Obično je dnevna doza 15-30 mg (5-10 mg 3 puta dnevno).
Početna dnevna doza je 15 mg. Maksimalna dnevna doza je 30 mg. Terapijski učinak razvija se za otprilike tjedan dana od početka uzimanja lijeka. Tijek liječenja je 1-3 mjeseca.
Kod bolesti bubrega i jetre, lijek se propisuje u uobičajenoj dozi, odsutnost kumulacije omogućuje duge tečajeve liječenja.

NUSPOJAVA
Nuspojave tijekom primjene lijeka rijetko su otkrivene..
Sa strane kardiovaskularnog sustava: EKG promjene (ST depresija, produljenje QT intervala); tahikardija, ekstrasistola, međutim, nije dokazana prisutnost uzročnog odnosa jer u prirodnoj populaciji ovi se simptomi opažaju s istom učestalošću; labilnost krvnog tlaka, osjećaj valunga.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: poremećaji spavanja (nesanica, povećana pospanost), vrtoglavica, glavobolja, opća slabost (ovi simptomi mogu biti manifestacija osnovne bolesti), pojačano znojenje.
Iz probavnog sustava: suha usta, mučnina, žgaravica.
Alergijske kožne reakcije.

PREDOZIRATI
Trenutno su podaci o predoziranju vinpocetinom ograničeni.
Liječenje predoziranja: ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena, simptomatska terapija.

INTERAKCIJA S OSTALIM LIJEKOVIM PROIZVODIMA
Interakcija se ne opaža pri istodobnoj primjeni s beta-blokatorima (kloranolol, pindolol), klopamidom, glibenklamidom, digoksinom, acenokumarolom i hidroklorotiazidom, imipraminom
Istodobna primjena Cavintona® i metildope ponekad je uzrokovala određeno povećanje hipotenzivnog učinka, stoga je s takvim liječenjem potrebno redovito praćenje krvnog tlaka.
Unatoč nedostatku podataka koji potvrđuju mogućnost interakcije, preporučuje se oprez pri istodobnom propisivanju s lijekovima središnjeg, antiaritmijskog i antikoagulantnog djelovanja.

POSEBNE UPUTE
Prisutnost sindroma produljenog QT intervala i uporaba lijekova koji uzrokuju produljenje QT intervala zahtijevaju povremeno praćenje EKG-a.
Cavinton® tablete sadrže laktozu. U slučaju intolerancije na laktozu, treba imati na umu da jedna tableta sadrži 41,50 mg laktoze monohidrata.

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima: nema podataka o učinku Vinpocetina na sposobnost upravljanja vozilom i rada na mehanizmima.

Obrazac za puštanje
Tablete od 5 mg.
25 tableta u PVC / Al blisteru. 2 blistera u kartonskoj kutiji s uputama za uporabu

Rok trajanja
5 godina.
Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja
Popis B.
Na temperaturi od 15-30 ° C, na tamnom mjestu izvan dohvata djece.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Na recept.

Proizvodi:
Gedeon Richter OJSC, Budimpešta, Mađarska
1103 Budimpešta, sv. Demrei, 19-21.

Potvrde potrošača treba poslati na:
Moskovsko predstavništvo JSC "Gedeon Richter".

Cavinton

Sastav

Sadrži u svom sastavu aktivnu tvar vinpocetin, 5 mg. Uz to sadrži i dodatne tvari.

  • U tabletama: talk, silicijev dioksid, magnezijev stearat, laktoza monohidrat i kukuruzni škrob.
  • U koncentratu za infuziju: vinska kiselina, natrijev disulfit, voda za injekcije, benzil alkohol, askorbinska kiselina i sorbitol.

Obrazac za puštanje

  • Blister tablete s bijelom gravurom Cavinton.
  • Koncentrirana otopina za injekcije (Cavinton IV). Uglavnom bezbojna tekućina.

Recept na latinskom - Cavintonum.

farmakološki učinak

Cavinton tablete - od čega su? Glavni aktivni sastojak je vinpocetin. Pripada skupini cerebrovasodilatacijskih sredstava. Lijek poboljšava moždani metabolizam, cerebralnu cirkulaciju, reološka svojstva krvi. Cavinton ima cerebroprotektivni učinak, značajno smanjuje ozbiljnost štetnog učinka aminokiselina, inhibira aktivnost transmembranskih kalcijevih, natrijevih kanala, AMPA i NMDA receptora. Lijek Cavinton ima potencirajući učinak na neuroprotektivni učinak adenozina. Vinpocetin povećava apsorpciju, poboljšava apsorpciju, metabolizam kisika i glukoze u mozgu. Lijek je u stanju pomaknuti metabolizam glukoze u korisniji energetski aerobni smjer. Potiče moždani metabolizam serotonina i norepinefrina, djeluje antioksidativno, stimulirajuće na noradrenergički sustav.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Cavinton selektivno poboljšava cerebralnu cirkulaciju: povećava moždani udio minutnog volumena krvi, smanjuje otpor krvnih žila mozga, bez utjecaja na opću cirkulaciju (otkucaji srca, minutni volumen, krvni tlak, OPSS). Lijek ne uzrokuje sindrom krađe. Poboljšava opskrbu krvlju ishemičnog, ali održivog područja mozga, uzrokujući fenomen "obrnutog krađe". Povećava otpornost moždanih stanica na hipoksiju, poboljšava mikrocirkulaciju, smanjuje agregaciju trombocita, odupire se patološki visokoj viskoznosti krvi, povećava deformabilnost eritrocita, ima blokirajući učinak na apsorpciju adenozina eritrocitima.

Tablete se apsorbiraju u roku od sat vremena. Ne metabolizira se u crijevima. Izlučuje se izmetom i urinom u omjeru 2 do 3.

Koncentracija otopine za infuziju je terapijska u plazmi u rasponu od 10-20 ng / ml. Izlučuje se gastrointestinalnim traktom i bubrezima u omjeru 2 do 3.

Indikacije za uporabu

Čemu služi lijek Cavinton? Recept lijeka je opsežan. Indikacije za uporabu Cavintona u injekcijama (kapaljka) i u tabletama su česte.

Neurologija

Prolazna ishemija, vaskularna demencija, progresivni moždani udar, ateroskleroza GM krvnih žila, vertebro-bazilarna insuficijencija, stanje nakon moždanog udara, hipertenzija, posttraumatska encefalopatija i druge vrste cerebrovaskularnih nezgoda. Neurološki, mentalni poremećaji u bolesnika s cerebrovaskularnom insuficijencijom (afazija, oštećenje pamćenja, apraksija, glavobolja, poremećaji pokreta).

Što još pomaže?

Oftalmologija

Vaskularne lezije očiju (angiospazam mrežnice i žilnice, ateroskleroza, degenerativne bolesti, sekundarni glaukom, tromboza, embolija).

Otorinolaringologija

Gubitak sluha u dobi, toksična i vaskularna geneza, kohleovestibularni neuritis, Meniereova bolest, vrtoglavica, šum u ušima, vazo-vegetativne manifestacije u klimakterijskom razdoblju.

Kontraindikacije

Kontraindikacije su teške aritmije, teška bolest koronarnih arterija, dojenje, trudnoća (zbog nedostatka podataka o sigurnosti).

Nuspojava

Nuspojave su sljedeće:

Kardiovaskularni sustav

Jačanje već postojeće aritmije, moguća tahikardija, pad krvnog tlaka.

Gastrointestinalni trakt

Dispeptični poremećaji, suha usta, žgaravica.

središnji živčani sustav

Slabost, poremećaj spavanja, vrtoglavica, migrena. Alergija.

Upute za uporabu Cavintona (način i doziranje)

Cavinton tablete, upute za uporabu

Tijek liječenja lijekovima u prosjeku je 3 mjeseca (dopušteno od 1 do 8). Cavinton se uzima nakon jela, tri puta dnevno, po 1 tableta. Pri prestanku uzimanja lijeka, doza se mora postupno smanjivati ​​tijekom 3 dana..

Upute za uporabu Cavintona u ampulama

Cavintonova otopina ubrizgava se intravenozno na kapaljku u dozi od 20 mg na 500 ml fizikalne. otopina dnevno. Intramuskularne injekcije su zabranjene. Otopina za infuziju mora se upotrijebiti unutar 3 sata od pripreme. Maksimalna brzina kapanja je 80 kapi u minuti.

Predozirati

Trenutno su informacije o predoziranju ograničene. Preporučuje se ispiranje želuca, korištenje aktivnog ugljena i primjena simptomatske terapije.

Interakcija

Korištenje lijeka Cavinton u pozadini terapije heparinom povećava rizik od različitih hemoragičnih komplikacija. Otopina za lijek za injekcije nije kompatibilna s heparinom.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati od sunčeve svjetlosti. Temperatura bi trebala biti između 15-30 Celzijevih stupnjeva. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece..

Rok trajanja

posebne upute

Cavinton nema nefro- i hepatotoksične učinke. U bolesnika s intolerancijom na laktozu, treba imati na umu da 1 tableta sadrži 83 mg laktoze. U bolesnika s dijabetesom melitusom s parenteralnom primjenom lijeka neophodna je kontrola glukoze u krvi (otopina sadrži sorbitol, intravenskom primjenom povećava rizik od aritmije, ventrikularne fibrilacije). Kod cerebralnog hemoragijskog moždanog udara, lijek se može primijeniti parenteralno tek nakon smirivanja akutnih simptoma (nakon 5-7 dana). Lijek se ne preporučuje za upotrebu u pedijatriji..

Cavinton® (5 mg)

Upute

  • ruski
  • қazaқsha

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Sastav

Jedna tableta sadrži

djelatna tvar - vinpocetin 5 mg,

pomoćne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, talk, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat

Opis

Tablete, bijele ili prljavobijele, ravne, okrugle, s kosim okvirom i s ugraviranom "CAVINTON" s jedne strane

Farmakoterapijska skupina

Psihoanaleptici. Psihostimulansi i nootropici. Ostali psihostimulansi i nootropici. Vinpocetin

ATX kod N06B X18

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Brzo se apsorbira i sat vremena nakon uzimanja koncentracija u krvi doseže maksimum. Apsorpcija se uglavnom događa u proksimalnom probavnom sustavu. Kada prolazi kroz crijevnu stijenku, ne metabolizira se. Maksimalna koncentracija u tkivima opaža se 2-4 sata nakon uzimanja. Koncentracija u tkivima mozga ne prelazi koncentraciju u krvi. U ljudskom tijelu 66% vinpocetina ulazi u vezu s proteinima, volumen raspodjele je 246,7 ± 88,5 litara, što ukazuje na izraženo vezivanje tvari u tkivima. Klirens od 66,7 l / h premašuje volumen jetre u plazmi (50 l / h) i ukazuje na izvanhepatični metabolizam vinpocetina.

Uz ponovljeno uzimanje 5 i 10 mg lijeka, kinetika je linearna. Poluvrijeme je 4,83 ± 1,29 h, koncentracije u plazmi u fazi zasićenja odgovaraju 1,2 ± 0,27 ng / ml i 2,1 ± 0,33 ng / ml. Izlučuje se putem bubrega i kroz gastrointestinalni trakt. Izlučivanje apovinkaminske kiseline provodi se glomerularnom filtracijom. Poluvrijeme ovisi o dozi vinpocetina i režimu doziranja.

Glavni metabolit vinpocetina, apovinkaminska kiselina (AVA), stvara se u ljudskom tijelu u količini od 25-30% tijekom metabolizma primarnog prolaska vinpocetina kroz jetru. U usporedbi s intravenskom primjenom nakon uzimanja lijeka unutra, AUC vrijednost AVK dvostruko je veća. Ostali metaboliti vinpocetina: hidroksivinpocetin, hidroksi-AVK, glicinat dihidroksi-apo-vinkaminske kiseline i njihovi konjugati sulfata i glukuronida. Važno i značajno svojstvo vinpocetina je nepostojanje potrebe za posebnim odabirom doze lijeka u bolesnika s bolestima jetre ili bubrega zbog metabolizma lijeka i odsutnost nakupljanja (nakupljanja).

Bolesti jetre i bubrega ne utječu na metabolizam vinpocetina.

Starija dob: nema značajnih razlika u kinetikama lijeka u starijih i mladih bolesnika, lijek se ne kumulira. Pacijentima s kroničnim bolestima jetre i bubrega lijek se propisuje u uobičajenoj dozi, odsutnost kumulacije omogućuje dugotrajne tečajeve liječenja.

Farmakodinamika

Vinpocetin je spoj složenog mehanizma djelovanja koji blagotvorno djeluje na metabolizam u mozgu i poboljšava njegovu opskrbu krvlju, kao i poboljšava reološka svojstva krvi.

Neuroprotektivni učinci: lijek smanjuje štetne učinke citotoksičnih reakcija izazvanih stimulativnim aminokiselinama. Lijek inhibira naponski ovisne Na + i Ca2 + kanale, kao i NMDA i AMPA receptore. Lijek pojačava neuroprotektivni učinak adenozina.

Vinpocetin stimulira cerebralni metabolizam: lijek povećava hvatanje glukoze i kisika, potrošnju ovih tvari u moždanom tkivu. Lijek povećava otpornost mozga na hipoksiju; povećava transport glukoze - ekskluzivnog izvora energije za mozak preko krvno-moždane barijere; pomiče metabolizam glukoze prema energetski povoljnijem aerobnom putu; selektivno inhibira Ca2 + -kalmodulin-ovisni enzim cGMP-fosfodiesterazu (PDE); povećava razinu cAMP i cGMP u mozgu. Lijek povećava koncentraciju ATP i omjer ATP / AMP; pojačava razmjenu noradrenalina i serotonina u mozgu; stimulira uzlazni noradrenergički sustav; ima antioksidativno djelovanje; kao rezultat djelovanja svih gore navedenih učinaka, vinpocetin ima cerebroprotektivni učinak.

Vinpocetin poboljšava mikrocirkulaciju u mozgu: lijek inhibira agregaciju trombocita; smanjuje patološki povećanu viskoznost krvi; povećava deformabilnost crvenih krvnih stanica i inhibira hvatanje adenozina; poboljšava transport kisika u tkivima smanjenjem afiniteta za O2 za crvene krvne stanice.

Vinpocetin selektivno povećava protok krvi u mozgu: lijek povećava cerebralnu frakciju srčanog volumena; smanjuje vaskularni otpor u mozgu bez utjecaja na parametre sistemske cirkulacije (krvni tlak, srčani ritam, puls, ukupni periferni otpor); lijek ne uzrokuje "krađu". Štoviše, u odnosu na pozadinu lijeka, poboljšava se protok krvi u oštećenim (ali još uvijek nekrotičnim) područjima ishemije s niskom perfuzijom ("suprotan učinak krađe").

Indikacije za uporabu

- stanja nakon cerebrovaskularne nesreće (moždani udar)

- cerebralna ateroskleroza

- posttraumatska i hipertenzivna encefalopatija

- za ublažavanje neuroloških i mentalnih simptoma cerebrovaskularne nesreće

- kronične vaskularne bolesti žilnice i mrežnice

- perceptivni gubitak sluha

Način primjene i doziranje

Uzimati oralno nakon obroka. Uobičajene doze lijeka su 5-10 mg 3 puta dnevno (15-30 mg dnevno).

Nije potrebno prilagođavanje doze za bolesti jetre i / ili bubrega.

Cavinton ® (Cavinton ®)

Djelatna tvar:

Sadržaj

  • 3D slike
  • Sastav
  • farmakološki učinak
  • Način primjene i doziranje
  • Obrazac za puštanje
  • Proizvođač
  • Uvjeti izdavanja iz ljekarni
  • Uvjeti skladištenja lijeka Cavinton
  • Rok trajanja lijeka Cavinton
  • Cijene u ljekarnama
  • Recenzije

Farmakološka skupina

  • Sredstvo za poboljšanje cerebralnog krvotoka [Korektori poremećaja cerebralne cirkulacije]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • F01 Vaskularna demencija
  • G25.9 Ekstrapiramidalni i poremećaj kretanja, nespecificiran
  • G45 Privremeni prolazni cerebralni ishemijski napadi [napadi] i srodni sindromi
  • G45.0 Vertebrobazilarni sindrom arterijskog sustava
  • G46 Vaskularni cerebralni sindromi u cerebrovaskularnim bolestima
  • G93.4 Encefalopatija, nespecificirana
  • H31.1 Degeneracija žilnice
  • H31.9 Bolest žilnice, nespecificirana
  • H34 Vaskularna okluzija mrežnice
  • H34.8 Ostale vaskularne okluzije mrežnice
  • H35.3 Degeneracija makule i stražnjeg pola
  • H35.8 Ostali navedeni poremećaji mrežnice
  • H35.9 Poremećaj mrežnice, nespecificiran
  • H40.5 Glaukom sekundarno od ostalih očnih bolesti
  • H57.9 Poremećaj oka i adneksa, nespecificiran
  • H81.0 Meniereova bolest
  • H83.3 Efekti buke na unutarnje uho
  • H91 Ostali gubici sluha
  • I64 Moždani udar, nije navedeno kao krvarenje ili infarkt
  • I67 Ostale cerebrovaskularne bolesti
  • I67.2 Cerebralna ateroskleroza
  • I67.9 Cerebrovaskularna bolest, nespecificirana
  • I69 Posljedice cerebrovaskularnih bolesti
  • I69.4 Posljedice moždanog udara, koje nisu specificirane kao krvarenje ili cerebralni infarkt
  • R41.3.0 * Smanjena memorija
  • R42 Vrtoglavica i oštećena stabilnost
  • R47.0 Disfazija i afazija
  • R48.2 Apraksija
  • R51 Glavobolja
  • T90.5 Posljedice intrakranijalne ozljede

3D slike

Sastav

Tablete1 kartica.
aktivna tvar:
vinpocetin5 mg
pomoćne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid - 1,25 mg; magnezijev stearat - 2,5 mg; talk - 5 mg; kukuruzni škrob - 96,25 mg; laktoza monohidrat - 140 mg
Koncentrat za otopinu za infuziju1 ml
aktivna tvar:
vinpocetin5 mg
pomoćne tvari: askorbinska kiselina - 0,5 mg; natrijev disulfit - 1 mg; vinska kiselina - 10 mg; benzil alkohol - 10 mg; sorbitol - 80 mg; voda za injekcije - do 1 ml

farmakološki učinak

Način primjene i doziranje

Unutra, nakon jela. Obično je dnevna doza 5-10 mg 3 puta dnevno (15-30 mg dnevno). Početna dnevna doza je 15 mg. Maksimalna dnevna doza je 30 mg. Terapijski učinak razvija se za otprilike tjedan dana od početka uzimanja lijeka. Tijek liječenja je 1-3 mjeseca.

Kod bolesti bubrega i jetre, lijek se propisuje u uobičajenoj dozi, odsutnost kumulacije omogućuje duge tečajeve liječenja.

Koncentrat za otopinu za infuziju

IV, kapanje, polako (maksimalna brzina infuzije - 80 kapi / min).

Zabranjeno je unos i / m i bez razrjeđenja i / v.

Za pripremu infuzije možete koristiti fiziološku otopinu ili otopine koje sadrže dekstrozu (Ringer, Salsol, Rindex, Reomakrodex).

Uobičajena početna dnevna doza je 20 mg (2 ampere) u 500 ml infuzione otopine. Ovisno o podnošljivosti, doza se može povećati na najviše 1 mg / kg / dan unutar 2-3 dana. Prosječno trajanje liječenja 10-14 dana.

Prosječna dnevna doza s tjelesnom težinom od 70 kg - 50 mg (5 ampera u 500 ml otopine za infuziju).

Nije potrebno prilagođavanje doze za bolesti jetre i bubrega.

Na kraju tečaja intravenske terapije, preporučuje se nastavak liječenja Cavinton® forte tabletama (1 tableta 3 puta dnevno) ili Cavinton® (2 tablete 3 puta dnevno).

Otopinu za infuziju s Cavinton® treba koristiti u prva 3 sata nakon pripreme.

Obrazac za puštanje

Tablete, 5 mg. U blisteru od PVC-a / aluminija, 25 kom. 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Koncentrat za otopinu za infuziju, 5 mg / ml. U ampulama od smeđeg stakla I hidrolitičke klase s točkom loma bijele boje, svaka po 2, 5 ili 10 ml. 5 amp u plastičnoj paleti. 2 i 5 ml - 2 plastične ladice u kartonskoj kutiji. 10 ml - 1 plastična paleta u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

Koncentrat za otopinu za infuziju.

JSC "Gedeon Richter", Mađarska. 1103, Budimpešta, sv. Demrei, 19-21.

1. JSC "Gedeon Richter", Mađarska.

2. CJSC "Gedeon Richter-RUS". 140342, Rusija, Moskovska oblast, Okrug Jegorjevski, naselje Shuvoe, sv. Lesnaya, 40.

Potvrde potrošača treba poslati na: moskovsko predstavništvo Gedeon Richter OJSC. 119049, Moskva, 4. Dobryninsky per., 8.

Tel.: (495) 363-39-50; faks: (495) 363-39-49.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Cavinton ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Cavinton ®

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Cavinton

Budući da je vinpocetin indiciran za terapiju uglavnom kod starijih bolesnika u kojih dolazi do promjene u kinetikoj lijekova - smanjenja apsorpcije, drugačije raspodjele i metabolizma, smanjenja izlučivanja, bilo je potrebno provesti studije za procjenu kinetike lijeka u ovoj dobnoj skupini, posebno kod dulje uporabe. Rezultati takvih studija pokazali su da se kinetika vinpocetina u starijih osoba ne razlikuje značajno od kinetike vinpocetina u mladih bolesnika, a osim toga nema kumulacije. U slučaju oštećenja funkcije jetre ili bubrega, mogu se koristiti uobičajene doze lijeka, jer se vinpocetin ne nakuplja u tijelu takvih bolesnika, što omogućuje dugotrajno uzimanje lijeka.

Indikacije za uporabu:
U neurologiji se lijek Cavinton koristi za liječenje različitih oblika cerebrovaskularne patologije: stanja nakon prethodnog kršenja moždane cirkulacije (moždani udar), vertebrobasilarne insuficijencije, vaskularne demencije, cerebralne ateroskleroze, posttraumatske i hipertenzivne encefalopatije. Pomaže u smanjenju ozbiljnosti mentalnih i neuroloških simptoma u cerebrovaskularnoj patologiji.
U oftalmologiji se lijek Cavinton koristi za liječenje kronične vaskularne patologije žilnice (žilnice) i mrežnice.
U otorinolaringologiji se Cavinton koristi za liječenje senilnog oštećenja sluha perceptivnog tipa, Menierove bolesti i zujanja u ušima.

Način primjene:
Cavinton tablete treba uzimati oralno nakon jela.
Dnevna doza za odrasle je 15-30 mg (3 puta dnevno, 5-10 mg).
Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.
U bolesnika s bolestima bubrega ili jetre nije potrebno prilagođavanje doze.

Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabu lijeka Cavinton su: preosjetljivost na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari; Tijekom trudnoće i dojenja.
Primjena lijeka u djece kontraindicirana je (zbog nedostatka podataka iz relevantnih kliničkih studija).

Nuspojave:
Cavinton je siguran lijek, o čemu svjedoče sigurnosne studije koje su obuhvaćale desetke tisuća pacijenata i koje pokazuju da čak i najčešći štetni učinci nisu potpadali pod MedDRA-inu kategoriju "Često> 1/100", odnosno nuspojave s najvećom vjerojatnošću pojave registrirani su s učestalošću obavijesti Pretplati se

Cavinton ® upute za uporabu

Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet:

Proizvodi:

Pakiranje, pakiranje i izdavanje kontrole kvalitete:

Kontakti za upite:

Oblik doziranja

reg. Broj: P N014725 / 01 od 04.04.08. - Neodređeni datum ponovne registracije: 27.08.19
Cavinton ®

Oblik oslobađanja, pakiranje i sastav lijeka Cavinton®

Bijele ili prljavo bijele tablete, ravne, okrugle, ukošene, bez mirisa, s ugraviranom "CAVINTON" s jedne strane.

1 kartica.
vinpocetin5 mg

Pomoćne supstance: koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, talk, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat.

25 kom. - žuljevi (2) - kartonske kutije.

farmakološki učinak

Mehanizam djelovanja vinpocetina sastoji se od nekoliko elemenata: poboljšava cerebralni protok krvi i metabolizam mozga, blagotvorno djeluje na reološka svojstva krvi.

Neuroprotektivni učinak ostvaruje se smanjenjem nepovoljnog citotoksičnog učinka ekscitacijskih aminokiselina. Blokira naponske kanale Na + i Ca 2+ kanale te NMDA- i AMPA-receptore. Povećava neuroprotektivni učinak adenozina. Vinpocetin potiče metabolizam mozga: povećava unos i potrošnju glukoze i kisika. Povećava toleranciju na hipoksiju; povećava transport glukoze, jedinog izvora energije za moždano tkivo, kroz BBB; pomiče metabolizam glukoze prema energetski korisnijem aerobnom putu. Selektivno inhibira Ca2+ -kalmodulin-ovisnu cGMP-fosfodiesterazu; povećava sadržaj cikličkog adenozin monofosfata (cAMP) i cikličkog gvanozin monofosfata (cGMP) u mozgu, koncentraciju ATP i omjer ATP / AMP u moždanim tkivima; pojačava razmjenu serotonina i norepinefrina u mozgu, stimulira noradrenergični sustav neurotransmitera, a također ima antioksidativni učinak; kao rezultat svih ovih učinaka, vinpocetin ima cerebroprotektivni učinak.

Poboljšava mikrocirkulaciju u mozgu inhibiranjem agregacije trombocita, smanjenjem patološki povećane viskoznosti krvi, povećanjem sposobnosti deformacije eritrocita i inhibiranjem hvatanja adenozina; pospješuje prijenos kisika u stanice smanjenjem afiniteta eritrocita prema njima. Selektivno povećava cerebralni protok krvi povećanjem cerebralne frakcije srčanog volumena, smanjujući cerebralni vaskularni otpor bez značajnog utjecaja na sistemske pokazatelje cirkulacije krvi (krvni tlak, srčani ritam, otkucaji srca, sistemski vaskularni otpor); nema učinak "krađe". U pozadini upotrebe vinpocetina poboljšava se opskrba krvlju oštećenih (ali još uvijek nekrotičnih) područja ishemije s niskom perfuzijom ("suprotan učinak krađe").

Farmakokinetika

Vinpocetin se brzo apsorbira nakon oralne primjene i nakon 1 sata doseže C max u krvi. Apsorpcija se uglavnom događa u proksimalnom crijevu. Ne podvrgava se metabolizmu prilikom prolaska kroz crijevni zid. Oralna bioraspoloživost - 7%.

U pretkliničkim ispitivanjima primjene radioaktivno obilježenog vinpocetina unutra, utvrđena je u najvišim koncentracijama u jetri i gastrointestinalnom traktu. C max u tkivima bilježi se 2-4 sata nakon uzimanja. Količina radioaktivnog izotopa u mozgu nije premašila onu u krvi. Vezanje proteina u ljudskom tijelu - 66%. Vd je 246,7 ± 88,5 L, što ukazuje na značajnu raspodjelu u tkivima. Klirens je 66,7%, što premašuje volumen jetre u plazmi (50 l / h), metabolizam je pretežno ekstrahepatični.

S više doza od 5 i 10 mg, kinetika vinpocetina je linearna. Css su iznosile 1,2 ± 0,27 ng / ml, odnosno 2,1 ± 0,33 ng / ml.

Glavni metabolit vinpocetina je apovinkaminska kiselina (AVA), čiji udio u ljudima iznosi 25-30%. Nakon uzimanja vinpocetina unutra, AUC AVK dva je puta veća od one nakon intravenske primjene. To ukazuje na to da se AVK stvara tijekom metabolizma tijekom "prvog prolaska" vinpocetina. Ostali poznati metaboliti su hidroksivinpocetin, hidroksi-AVK, dihidroksi-AVK-glicinat, kao i njihovi konjugati s glukuronidima i / ili sulfatima.

T 1/2 kod ljudi - 4,83 ± 1,29 sati. U studijama s radioaktivnom oznakom lijek se izlučuje putem bubrega i kroz crijeva u omjeru 60:40. U pretkliničkim ispitivanjima značajan dio radioaktivnosti otkriven je u žuči, ali nije pronađena značajna crijevno-jetrena cirkulacija. U pretkliničkim ispitivanjima otkriveno je da se nepromijenjeni vinpocetin izlučuje u malim količinama. Apovinkaminska kiselina izlučuje se putem bubrega jednostavnom glomerularnom filtracijom, T 1/2 ovisi o dozi koja se uzima i načinu primjene vinpocetina.

Farmakokinetika u odabranim skupinama bolesnika

Otkriveno je da se farmakokinetika vinpocetina u starijih bolesnika ne razlikuje značajno od one u mladih bolesnika, nema nakupljanja lijeka. Stoga se vinpocetin može propisati bolesnicima s oštećenim radom jetre i bubrega dulje vrijeme i u normalnim dozama..

Indikacije lijeka Cavinton ®

  • smanjenje ozbiljnosti neuroloških i mentalnih poremećaja kod različitih oblika cirkulatorne insuficijencije mozga (simptomatska terapija posljedica ishemijskog moždanog udara, vertebrobazilarna insuficijencija, vaskularna demencija, cerebralna ateroskleroza, posttraumatska i hipertenzivna encefalopatija);
  • kronične vaskularne bolesti mrežnice i žilnice;
  • za liječenje perceptivnog gubitka sluha, Meniere-ove bolesti, zujanja u ušima.
Otvorite popis ICD-10 kodova
ICD-10 kodIndikacija
F01Vaskularna demencija
F07Poremećaji osobnosti i ponašanja zbog bolesti, oštećenja ili disfunkcije mozga
G45Privremeni prolazni cerebralni ishemijski napadi [napadi] i srodni sindromi
G45.0Vertebrobasilarni arterijski sustav
G93.4Encefalopatija, nespecificirana
H30Upala korioretina
H31.1Degeneracija horoida
H34Vaskularne okluzije mrežnice
H35.0Pozadinska retinopatija i vaskularne promjene mrežnice
H81.0Meniereova bolest
H90Provodni i senzorineuralni gubitak sluha
H93.0Degenerativne i vaskularne bolesti uha
H93.1Tinitus (subjektivni)
I61Intracerebralno krvarenje (poremećena moždana cirkulacija hemoragičnog tipa)
I63Infarkt mozga
I67.2Cerebralna ateroskleroza
I67.4Hipertenzivna encefalopatija
I69Posljedice cerebrovaskularnih bolesti
T90Posljedice ozljeda glave

Režim doziranja

Uzima se oralno, nakon jela.

Obično je dnevna doza 15-30 mg (5-10 mg 3 puta dnevno).

Početna dnevna doza je 15 mg. Maksimalna dnevna doza je 30 mg.

Kod bolesti bubrega i jetre, lijek se propisuje u uobičajenoj dozi, odsutnost kumulacije omogućuje duge tečajeve liječenja.

Nuspojava

U kliničkim ispitivanjima najčešće su se pojavile nuspojave u sljedećim organskim sustavima (prema MedDRA klasifikaciji), koji se daju u skladu s učestalošću pojavljivanja: rijetko (od ≥1 / 1000 do hematopoetskog sustava: rijetko - leukopenija, trombocitopenija; vrlo rijetko - anemija, aglutinacija eritrocita.

Iz imunološkog sustava: vrlo rijetko - reakcije preosjetljivosti.

Sa strane metabolizma i prehrane: rijetko - hiperkolesterolemija; rijetko - smanjen apetit, anoreksija, dijabetes melitus.

Mentalni poremećaji: rijetko - nesanica, poremećaji spavanja, anksioznost; vrlo rijetko - euforija, depresija.

Iz živčanog sustava: rijetko - glavobolja; rijetko - vrtoglavica, poremećaj okusa, omamljenost, jednostrana pareza, pospanost, amnezija; vrlo rijetko - drhtanje, grčevi.

Sa strane organa vida: rijetko - edem bradavice vidnog živca; vrlo rijetko - hiperemija konjunktive.

Od strane organa sluha i poremećaja labirinta: rijetko - vrtoglavica; rijetko - hiperakuzija, hipoakuzija, zujanje u ušima.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - snižavanje krvnog tlaka; rijetko - ishemija / infarkt miokarda, angina pektoris, bradikardija, tahikardija, ekstrasistola, lupanje srca, povišeni krvni tlak, "valunzi", tromboflebitis; vrlo rijetko - labilnost krvnog tlaka, aritmija, fibrilacija atrija.

Iz probavnog sustava: rijetko - nelagoda u trbuhu, suha usta, mučnina; rijetko - epigastrična bol, zatvor, proljev, dispepsija, povraćanje; vrlo rijetko - disfagija, stomatitis.

Poremećaji kože i potkožnog tkiva: rijetko - eritem, hiperhidroza, pruritus, urtikarija, osip; vrlo rijetko - dermatitis.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu uboda: rijetko - astenija, malaksalost, vrućica; vrlo rijetko - osjećaj nelagode u prsima, hipotermija.

Laboratorijski i instrumentalni podaci: rijetko - hipertrigliceridemija, depresija ST segmenta na EKG-u, smanjenje / povećanje broja eozinofila, povećanje aktivnosti hepatičnih enzima; vrlo rijetko - smanjenje / povećanje broja leukocita, eritropenija, smanjenje trombinskog vremena, povećanje tjelesne težine.

Kontraindikacije za uporabu

  • intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze i galaktoze;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • dob do 18 godina (zbog nedovoljnih podataka);
  • preosjetljivost na vinpocetin ili druge sastojke lijeka.

S oprezom: sindrom dugog QT intervala, uzimanje lijekova koji uzrokuju produljenje QT intervala.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Vinpocetin prelazi placentarnu barijeru i stoga je kontraindiciran u trudnoći. Štoviše, njegova koncentracija u posteljici i u krvi fetusa niža je nego u krvi trudnice. Teratogeni i embriotoksični učinci nisu utvrđeni. U ispitivanjima na životinjama, kada su davane visoke doze, došlo je do placentalnog krvarenja i spontanih pobačaja, vjerojatno kao rezultat povećanog protoka krvi kroz placentu.

Razdoblje dojenja

Vinpocetin prelazi u majčino mlijeko. U studijama na kojima je korišten označeni vinpocetin, radioaktivnost u majčinom mlijeku bila je deset puta veća nego u majčinoj krvi. U roku od 1 sata 0,25% uzete doze lijeka prodire u majčino mlijeko. Budući da vinpocetin prelazi u majčino mlijeko, a ne postoje podaci o učinku vinpocetina na novorođenčad, uporaba lijeka tijekom dojenja je kontraindicirana.

Zahtjev za kršenje funkcije jetre

Primjena za oštećenu bubrežnu funkciju

Primjena u djece

Kontraindicirano za uporabu mlađu od 18 godina (zbog nedostatka podataka).

posebne upute

Prisutnost sindroma produljenog QT intervala i uporaba lijekova koji uzrokuju produljenje QT intervala zahtijevaju povremeno praćenje EKG-a.

1 tableta Cavinton ® sadrži 140 mg laktoze monohidrata. Pacijenti s rijetkim nasljednim bolestima kao što su intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze ne bi trebali uzimati ovaj lijek.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Nema podataka o utjecaju vinpocetina na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima..

Predozirati

Nema podataka o predoziranju vinpocetinom. Jedna doza od 360 mg vinpocetina nije izazvala klinički značajne reakcije, uklj. od strane kardiovaskularnog sustava.

Liječenje: ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena, simptomatska terapija.

Interakcije s lijekovima

Interakcija se ne opaža pri istodobnoj primjeni s beta blokatorima (kloranolol, pindolol), klopamidom, glibenklamidom, digoksinom, acenokumarolom, hidroklorotiazidom i imipraminom.

Istodobna primjena vinpocetina i alfa-metildope ponekad je uzrokovala određeno povećanje hipotenzivnog učinka, stoga je s takvim liječenjem potrebno redovito praćenje krvnog tlaka.

Unatoč nedostatku podataka koji potvrđuju mogućnost interakcije, preporučuje se oprez pri propisivanju istodobno s lijekovima koji djeluju na središnji živčani sustav te s lijekovima antiaritmijskog i antikoagulantnog djelovanja..

Uvjeti skladištenja lijeka Cavinton ®

Lijek treba čuvati u originalnom pakiranju kako bi se zaštitio od svjetlosti, izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C.

Cavinton (otopina): upute za uporabu

Oblik doziranja

Otopina za injekciju 10 mg / 2 ml

Sastav

Sadrži 2 ml otopine

aktivna tvar - vinpocetin 10 mg,

pomoćne supstance: askorbinska kiselina, natrijev metabisulfit, vinska kiselina, benzil alkohol, sorbitol, voda za injekcije.

Opis

Bezbojna ili blago zelenkasta prozirna otopina

Farmakoterapijska skupina

Psihoanaleptici. Psihostimulansi i nootropici. Ostali psihostimulansi i nootropici. Vinpocetin

ATX kod N06BX18

Farmakološka svojstva

Kada se daje intravenozno, tijekom metabolizma primarnog prolaska kroz jetru, 25-30% vinpocetina pretvara se u apo-vinkaminsku kiselinu (AVA). Bolesti jetre i bubrega ne utječu na metabolizam vinpocetina. Vezanje na proteine ​​u krvi je 66%. Volumen raspodjele je 246,7 ± 88,5 L, što ukazuje na dobru raspodjelu tkiva. Vrijednost klirensa vinpocetina (66,7 l / h) premašuje vrijednosti u plazmi i u jetri (50 l / h), što ukazuje na ekstrahepatični metabolizam spoja.

Dobro prodire u različita tkiva i tjelesne tekućine, uključujući i likvor. Poluvrijeme je 4,83 ± 1,29 sata. Izlučuje se putem bubrega i kroz gastrointestinalni trakt. Izlučivanje apovinkaminske kiseline provodi se glomerularnom filtracijom. Poluvrijeme ovisi o dozi vinpocetina i režimu doziranja.

Starija dob: nema značajnih razlika u kinetikama lijeka u starijih i mladih bolesnika, lijek se ne kumulira. Pacijentima s kroničnim bolestima jetre i bubrega lijek se propisuje u uobičajenoj dozi, odsutnost kumulacije omogućuje dugotrajne tečajeve liječenja.

Vinpocetin je spoj složenog mehanizma djelovanja koji povoljno djeluje na metabolizam mozga i poboljšava njegovu opskrbu krvlju, kao i poboljšava reološka svojstva krvi.

Neuroprotektivni učinak vinpocetina povezan je s blokadom naponski ovisnih tubula Na + i Ca2 + i zaštitom neurona od neadekvatnog dotoka Na + u hipoksičnim uvjetima i zbog pretjeranog unosa Ca2 + u stanicu. Interakcija vinpocetina s receptorima glutamata štiti živčane stanice od citotoksičnih učinaka glutamata i N-metil-D-aspartata, kao i alfa-amino-3-hidroksi-5-metil-4-izoksazol-propionske kiseline.

Vinpocetin pojačava neuroprotektivni učinak adenozina blokirajući njegovu upotrebu. Ima izravni antioksidativni učinak, sprečavajući stvaranje reaktivnih tvari.

Vinpocetin stimulira cerebralni metabolizam: lijek povećava unos glukoze i kisika, povećavajući potrošnju tih tvari u moždanom tkivu. Lijek povećava otpornost mozga na hipoksiju; povećava transport glukoze - ekskluzivnog izvora energije za mozak - preko krvno-moždane barijere; pomiče metabolizam glukoze prema energetski povoljnijem aerobnom putu; selektivno inhibira Ca2 + -kalmodulin-ovisni enzim cGMP-fosfodiesterazu (PDE); povećava razinu cAMP i cGMP u mozgu. Lijek povećava koncentraciju ATP i omjer ATP / AMP; povećava promet noradrenalina i serotonina u mozgu; stimulira uzlazni noradrenergički sustav; ima antioksidativno djelovanje; kao rezultat djelovanja svih gore navedenih učinaka, vinpocetin ima cerebroprotektivni učinak.

Vinpocetin poboljšava mikrocirkulaciju u mozgu: lijek inhibira agregaciju trombocita; smanjuje patološki povećanu viskoznost krvi; povećava deformabilnost crvenih krvnih stanica i inhibira hvatanje adenozina; poboljšava transport O2 u tkivima smanjenjem afiniteta za O2 za eritrocite.

Vinpocetin selektivno povećava protok krvi u mozgu: lijek povećava cerebralnu frakciju srčanog volumena; smanjuje vaskularni otpor u mozgu bez utjecaja na parametre sistemske cirkulacije (krvni tlak, srčani ritam, puls, ukupni periferni otpor); lijek ne uzrokuje "krađu". Štoviše, u odnosu na pozadinu lijeka, poboljšava se protok krvi u oštećenim (ali još uvijek nekrotičnim) područjima ishemije s niskom perfuzijom ("suprotan učinak krađe").

Kao rezultat tako složenog mehanizma djelovanja, Vinpocetine ubrzava regresiju cerebralnih i fokalnih simptoma, poboljšava pamćenje, pažnju i intelektualnu produktivnost..

Indikacije za uporabu

- prolazna cerebralna ishemija

- cerebralni ishemijski moždani udar

- stanja nakon cerebralnog moždanog udara

- demencija zbog više žarišta oštećenja mozga

- cerebralna ateroskleroza

- posttraumatska i hipertenzivna encefalopatija

- mentalni i neurološki poremećaji zbog cerebrovaskularne insuficijencije

- oftalmološke bolesti mrežice i žilnice (uzrokovane aterosklerozom, arterijskom ili venskom trombozom i embolijom, angiospazmom)

- bolesti unutarnjeg uha (gubitak sluha uslijed vaskularnih bolesti ili toksičnih učinaka (uključujući jatrogene), Meniereova bolest, zujanje u ušima

Način primjene i doziranje

Dizajniran za intravensku infuziju, ubrizgavajte polako (brzina infuzije ne smije prelaziti 80 kapi / min!).

Zabranjeno je intravenski ubrizgavati u koncentriranom obliku!

Za pripremu infuzije možete koristiti fiziološku otopinu ili otopine za infuziju koje sadrže glukozu (Salsol, Ringer, Rindeks, Reomakrodeks). Otopinu za infuziju s Cavintonom® treba upotrijebiti u prva 3 sata nakon pripreme.

Početna dnevna doza: 20 mg (2 ampere) U 500 ml otopine za infuziju za intravensku primjenu. Ovisno o toleranciji pacijenta, doza se može povećati u roku od 2-3 dana, ali ne više od 1 mg / kg tjelesne težine. Prosječni tijek liječenja je 10-14 dana, prosječna dnevna doza je 50 mg s tjelesnom težinom od 70 kg (5 amp. U 500 ml otopine za infuziju).

Pacijenti s bolestima jetre i bubrega mogu se propisati u istim dozama.

Na kraju tijeka intravenske terapije, preporuča se nastavak liječenja Cavinton® Forte tabletama (1 tableta 3 puta dnevno) ili Cavinton® tabletama (2 tablete 3 puta dnevno)

Nuspojave

Rijetko (> 1/1000 1/10000

Kontraindikacije

- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka

- akutni stadij cerebralnog krvarenja

- teška bolest koronarnih arterija

- ozbiljne smetnje srčanog ritma

- trudnoća i dojenje

- djeca i adolescenti do 18 godina

- osobe s nasljednom intolerancijom na fruktozu

Interakcije s lijekovima

Otopina Cavinton® kemijski je nekompatibilna s heparinom, stoga je zabranjeno njihovo uvođenje u istu štrcaljku.

Otopina Cavinton® je kemijski nespojiva s otopinama za infuziju koje sadrže aminokiseline, stoga se ne mogu koristiti za razrjeđivanje oblika injekcije Cavinton®.

Istodobna primjena vinpocetina i alfa-metildope može prouzročiti povećanje hipotenzivnog učinka, stoga je, kada se koriste zajedno, potrebno redovito praćenje krvnog tlaka.

Unatoč nedostatku podataka iz kliničkih studija koji potvrđuju mogućnost interakcije, preporučuje se oprez prilikom propisivanja vinpocetina s lijekovima koji djeluju na središnji živčani sustav, antiaritmijskim sredstvima i antikoagulansima. Istodobno, ako je potrebno, dopuštena je istodobna primjena antikoagulansa i Cavinton®-a..

posebne upute

U slučaju povišenog intrakranijalnog tlaka, uzimanja antiaritmika, poremećaja srčanog ritma ili produljenja QT intervala, Cavinton® se propisuje nakon pažljive procjene predviđenih koristi i potencijalnih rizika za pacijenta..

Prisutnost sindroma produljenog QT intervala i istodobna primjena lijekova koji uzrokuju produljenje QT intervala zahtijevaju povremeno praćenje elektrokardiograma.

Otopina za injekcije Cavinton® sadrži sorbitol (160 mg / 2 ml), stoga je, ako pacijent ima dijabetes melitus, potrebno kontrolirati razinu šećera u krvi.

U slučaju intolerancije na fruktozu ili nedostatka fruktoze 1,6-difosfataze, treba izbjegavati upotrebu lijeka.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama

Nema podataka koji potvrđuju štetni učinak vinpocetina na sposobnost upravljanja automobilom i potencijalno opasne mehanizme, ali s obzirom na mogućnost nuspojava poput vrtoglavice, pospanosti, potreban je oprez.

Predozirati

Simptomi: nepoznati, moguće nuspojave.