Levofloksacin - upute za uporabu, analozi, cijena i pregledi

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Lijek Levofloksacin je antibiotik širokog spektra. To znači da lijek štetno djeluje na širok spektar patogenih i oportunističkih mikroorganizama koji su uzročnici zaraznih i upalnih procesa. Budući da svaku zaraznu i upalnu patologiju uzrokuju određene vrste mikroba i lokalizirana je u određenim organima ili sustavima, antibiotici koji štetno djeluju na ovu skupinu mikroorganizama najučinkovitiji su u liječenju bolesti koje uzrokuju u istim organima..

Dakle, antibiotik Levofloksacin učinkovit je za liječenje zaraznih i upalnih bolesti ENT organa (na primjer, sinusitis, otitis media), respiratornog trakta (na primjer, bronhitis ili upala pluća), mokraćnih organa (na primjer, pijelonefritis), genitalnih organa (na primjer, prostatitis, klamidija) ili mekog tkiva (npr. apscesi, vrići).

Obrazac za puštanje

Do danas je antibiotik Levofloksacin dostupan u sljedećim oblicima doziranja:
1. Tablete 250 mg i 500 mg.
2. Kapi za oči 0,5%.
3. Otopina za infuziju 0,5%.

Tablete levofloksacina, ovisno o sadržaju antibiotika, često se označavaju "Levofloksacin 250" i "Levofloxacin 500", gdje brojevi 250 i 500 označavaju količinu vlastite antibakterijske komponente. Obojene su žuto i imaju okrugli bikonveksni oblik. Na rezu tablete mogu se jasno razlikovati dva sloja. Tablete od 250 mg i 500 mg dostupne su u pakiranjima od 5 ili 10.

Kapi za oči homogena su otopina, prozirna, gotovo bezbojna. Dostupne u bočicama od 5 ml ili 10 ml, opremljene posebno dizajniranom kapicom za kapaljke.

Otopina za infuziju dostupna je u bocama od 100 ml. Jedan mililitar otopine sadrži 5 mg antibiotika. A puna bočica infuzijske otopine (100 ml) sadrži 500 mg antibiotika namijenjenog intravenskoj primjeni.

Levofloksacin - skupina

Po vrsti djelovanja Levofloksacin pripada baktericidnim lijekovima. To znači da antibiotik ubija patogene djelujući na njih u bilo kojoj fazi. Ali bakteriostatski antibiotici mogu samo zaustaviti razmnožavanje bakterija, odnosno mogu utjecati samo na stanice koje se dijele. Upravo je zbog baktericidne vrste djelovanja Levofloksacin vrlo moćan antibiotik koji uništava i rastuće i uspavane i dijeleće stanice..

Prema mehanizmu djelovanja, levofloksacin spada u skupinu sistemskih kinolona, ​​odnosno fluorokinolona. Skupina antibakterijskih sredstava koja pripadaju sistemskim kinolonima koristi se vrlo široko, budući da je vrlo učinkovita i ima širok spektar djelovanja. Sustavni kinoloni, pored Levofloksacina, uključuju takve dobro poznate lijekove kao što su Ciprofloksacin, Lomefloksacin itd. Svi fluorokinoloni remete sintezu genetskog materijala mikroorganizama, sprečavajući ih da se razmnožavaju, što dovodi do njihove smrti.

Levofloksacin - proizvođač

Doze i sastav

Tablete, kapi za oči i otopina za infuziju Levofloksacin sadrže kao aktivni sastojak istoimenu kemikaliju - Levofloksacin. Tablete sadrže 250 mg ili 500 mg levofloksacina. Kapi za oči i otopina za infuziju sadrže 5 mg levofloksacina u 1 ml, odnosno koncentracija aktivne tvari je 0,5%.

Kapi za oči i otopina za infuziju sadrže sljedeće tvari kao pomoćne komponente:

• natrijev klor;
• dinatrij edetat dihidrat;
• deionizirana voda.

Levofloksacin tablete 250 mg i 500 mg sadrže sljedeće tvari kao pomoćne komponente:

• mikrokristalna celuloza;
• hipromeloza;
• permeloza;
• kalcijev stearat;
• makrogol;
• titan dioksid;
• željezni oksid žuti.

Spektar djelovanja i terapijski učinci

Levofloksacin je antibiotik s baktericidnim djelovanjem. Lijek blokira rad enzima koji su neophodni za sintezu DNA mikroorganizama, bez kojih se oni nisu sposobni za reprodukciju. Kao rezultat blokiranja sinteze DNA u staničnoj stijenci bakterija, javljaju se promjene koje su nespojive s normalnim životom i funkcioniranjem mikrobnih stanica. Ovaj mehanizam djelovanja na bakterije je baktericidan, budući da mikroorganizmi umiru, a ne samo da gube sposobnost razmnožavanja..

Levofloksacin uništava patogene bakterije koje uzrokuju upalu u određenim organima. Kao rezultat, uklanja se uzrok upale, a zbog primjene antibiotika dolazi do oporavka. Levofloksacin je u stanju izliječiti upale u bilo kojem organu uzrokovane mikroorganizmima koji su na njega osjetljivi. Odnosno, ako su cistitis, pijelonefritis ili bronhitis uzrokovane bakterijama na koje levofloksacin djeluje razorno, tada se sve te upale u različitim organima mogu izliječiti antibiotikom.

Levofloksacin štetno djeluje na širok raspon gram-pozitivnih, gram-negativnih i anaerobnih mikroba, čiji je popis predstavljen u tablici:

Gram-pozitivne bakterije	Gram negativne bakterije	Anaerobne bakterije	Najjednostavnije
Corynebacterium diphtheriae	Actinobacillus actinomycetemcomitans	Bacteroides fragilis	Mycobacterium spp.
Enterococcus faecalis	Acinetobacter spp.	Bifidobacterium spp.	Bartonella spp.
Staphylococcus spp.	Bordetella pertussis	Clostridium perfringens	Legionella spp.
Piogeni streptokoki, agalaktoza i pneumonije, skupine C, G	Enterobacter spp.	Fusobacterium spp.	Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis
Viridi iz skupine streptokoka	Citrobacter freundii, diversus	Peptostreptococcus	Mycoplasma pneumoniae
Eikenella nagriza	Propionibacterium spp.	Rickettsia spp.
Escherichia coli	Veillonella spp.	Ureaplasma urealyticum
Gardnerella vaginalis
Haemophilus ducreyi, influenzae, parainfluenzae
Helicobacter pylori
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Morganella morganii
Neisseria meningitidis
Pasteurella spp.
Proteus mirabilis, vulgaris
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Salmonella spp.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu kapi za oči	Indikacije za uporabu tableta	Indikacije za uporabu otopine za infuziju
Površinske infekcije oka bakterijskog podrijetla	Upala sinusa	Sepsa (trovanje krvi)
Upala srednjeg uha	antraks
Pogoršanja kroničnog bronhitisa	Tuberkuloza rezistentna na druge antibiotike
Upala pluća	Komplicirani prostatitis
Infekcije mokraćnog sustava (pijelonefritis, cistitis, itd.)	Komplicirana upala pluća s ispuštanjem velikog broja bakterija u krv
Genitalne infekcije, uključujući klamidiju	Infekcije bilijarnog trakta
Akutni ili kronični prostatitis bakterijskog podrijetla	Panikulitis
Ateromi	Impetigo
Apscesi	Piodermija
Vrije
Intrabdominalna infekcija

Levofloksacin - upute za uporabu

Levofloksacin tablete (500 i 250)

Tablete se uzimaju jednom ili dva puta dnevno prije jela. Tablete možete uzimati između obroka. Tabletu treba progutati cijelu, bez žvakanja, ali s čašom čiste vode. Ako je potrebno, tabletu Levofloksacin možete prelomiti na pola duž razdjelne trake.

Trajanje liječenja tabletama Levofloxacin i doziranje ovise o težini infekcije i njezinoj prirodi. Dakle, za liječenje različitih bolesti preporučuju se sljedeći tečajevi i doze lijeka:

• Sinusitis - uzimati 500 mg (1 tableta) 1 put dnevno tijekom 10-14 dana.
• Pogoršanje kroničnog bronhitisa - uzimajte 250 mg (1 tableta) ili 500 mg (1 tableta) jednom dnevno tijekom 7 do 10 dana.
• Upala pluća - uzimati 500 mg (1 tableta) 2 puta dnevno tijekom 1 - 2 tjedna.
• Infekcije kože i mekih tkiva (čirevi, apscesi, piodermija itd.) - uzimajte 500 mg (1 tableta) 2 puta dnevno tijekom 1 - 2 tjedna.
• Komplicirane infekcije mokraćnog sustava (pijelonefritis, uretritis, cistitis, itd.) - uzimajte 500 mg (1 tableta) 2 puta dnevno tijekom 3 dana.
• Nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava - uzimajte 250 mg (1 tableta) jednom dnevno 7-10 dana.
• Prostatitis - uzimati 500 mg (1 tableta) 1 puta dnevno tijekom 4 tjedna.
• Unutar trbušne infekcije - uzimajte 500 mg (1 tableta) jednom dnevno tijekom 10-14 dana.
• Sepsa - uzimati 500 mg (1 tableta) 2 puta dnevno tijekom 10-14 dana.

Otopina za infuziju Levofloksacin

Otopina za infuziju ubrizgava se jednom ili dva puta dnevno. Levofloksacin se mora ubrizgati samo kap po kap, a 100 ml otopine kaplje se brže od 1 sata. Otopina se može zamijeniti tabletama u potpuno istim dnevnim dozama.

Levofloksacin se može kombinirati sa sljedećim infuzijskim otopinama:
1. solna otopina.
2,5% otopina dekstroze.
3,2,5% Ringerova otopina s dekstrozom.
4. rješenja za parenteralnu prehranu.

Nemojte miješati Levofloksacin s otopinama heparina ili natrijevog bikarbonata..

Trajanje intravenske primjene antibiotika ne smije biti duže od 2 tjedna. Preporuča se ubrizgavanje levofloksacina cijelo vrijeme dok je osoba bolesna, plus još dva dana nakon što se temperatura normalizira.

Doziranja i trajanje primjene infuzione otopine Levofloksacin za liječenje različitih patologija su sljedeće:

• Akutni sinusitis - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) jednom dnevno tijekom 10-14 dana.
• Pogoršanje kroničnog bronhitisa - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) jednom dnevno 7 do 10 dana.
• Upala pluća - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) 1 - 2 puta dnevno tijekom 1 - 2 tjedna.
• Prostatitis - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) 1 puta dnevno tijekom 2 tjedna. Zatim prelaze na uzimanje tableta od 500 mg jednom dnevno tijekom sljedeća 2 tjedna.
• Akutni pijelonefritis - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) 1 puta dnevno tijekom 3 do 10 dana.
• Infekcije bilijarnog trakta - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) jednom dnevno.
• Infekcije kože - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) 2 puta dnevno tijekom 1 - 2 tjedna.
• Antraks - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) jednom dnevno. Nakon stabilizacije ljudskog stanja, pređite na uzimanje tableta Levofloksacin. Uzimajte tablete od 500 mg jednom dnevno tijekom 8 tjedana.
• Sepsa - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) 1 - 2 puta dnevno tijekom 1 - 2 tjedna.
• Infekcija trbuha - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) jednom dnevno tijekom 1 do 2 tjedna.
• Tuberkuloza - ubrizgajte 500 mg (1 bočica 100 ml) 1 - 2 puta dnevno tijekom 3 mjeseca.

Kada se ljudsko stanje normalizira, moguće je prijeći s intravenske primjene otopine levofloksacina na uzimanje tableta u istoj dozi. Ostatak liječenja popijte antibiotikom u obliku tableta.

Tablete i otopina

Sljedeće se značajke i preporuke za uporabu Levofloksacina odnose na tablete i otopinu za infuziju.

Unos levofloksacina ne smije se zaustaviti unaprijed i ne smije se preskočiti sljedeća doza. Stoga, ako propustite još jednu tabletu ili infuziju, trebali biste je odmah popiti, a zatim nastaviti koristiti Levofloksacin u preporučenom načinu..

Osobe koje pate od ozbiljnog oštećenja bubrega, kod kojih je CC manja od 50 ml / min, moraju uzimati lijek prema određenoj shemi tijekom cijelog liječenja. Levofloksacin se uzima, ovisno o CC, prema sljedećim shemama:
1. CC iznad 20 ml / min i ispod 50 ml / min - prva doza je 250 ili 500 mg, zatim se uzima polovica početne doze, odnosno 125 mg ili 250 mg svaka 24 sata.
2. CC iznad 10 ml / min i ispod 19 ml / min - prva doza je 250 mg ili 500 mg, zatim se uzima polovica primarne doze, odnosno 125 mg ili 250 mg jednom u 48 sati.

Pacijenti s bolestima jetre, kao i starije osobe, mogu uzimati Levofloksacin kao i obično. Odnosno, prilagodba doziranja ovisno o dobi nije potrebna..

Antibiotik se preporučuje koristiti tijekom cijelog razdoblja bolesti, plus još dva dana nakon što se temperatura normalizira ili nakon oporavka, što potvrđuju rezultati ispitivanja.

Teška upala pluća može zahtijevati upotrebu nekoliko antibiotika, jer levofloksacin nema uvijek željeni učinak. Pacijenti s prošlim lezijama moždanih struktura (na primjer, trauma ili moždani udar, itd.) Sposobni su za napadaje tijekom uzimanja levofloksacina.

Tijekom cijelog postupka korištenja levofloksacina izbjegavajte izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti i ne posjetite solarij.

U rijetkim slučajevima Levofloksacin može dovesti do upale tetiva - tendinitisa, koji je ispunjen puknućem. Ako se sumnja na tendonitis, lijek treba prekinuti i hitno započeti terapiju upaljene tetive.

Levofloksacin može dovesti do hemolize eritrocita kod ljudi koji pate od nasljednog nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Stoga bi se antibiotik trebao koristiti kod ove kategorije bolesnika s oprezom, neprestano nadgledajući bilirubin i hemoglobin..

Antibiotik negativno utječe na brzinu psihomotornih reakcija, kao i na koncentraciju. Stoga, u pozadini liječenja levofloksacinom, treba napustiti sve aktivnosti koje zahtijevaju dobru koncentraciju pažnje i veliku brzinu reakcije, uključujući vožnju automobila ili servisiranje različitih mehanizama..

Predozirati

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinirana uporaba Levofloksacina s Fenbufenom, nesteroidnim protuupalnim lijekovima (na primjer, Aspirinom, Paracetamolom, Ibuprofenom, Nimesulidom itd.) I teofilinom povećava spremnost središnjeg živčanog sustava za napadaje.

Učinkovitost levofloksacina smanjuje se istodobnom primjenom sa sukralfatom, antacidima (na primjer, Almagel, Rhenia, fosfalugel, itd.) I solima željeza. Da bi se neutralizirao učinak navedenih lijekova na Levofloksacin, treba ih razdvojiti za 2 sata..

Kombinirana uporaba levofloksacina i glukokortikoida (na primjer, hidrokortizon, prednizolon, metilprednizolon, deksametazon, betametazon itd.) Dovodi do povećanog rizika od puknuća tetiva.

Uzimanje alkoholnih pića zajedno s Levofloksacinom dovodi do povećanja nuspojava koje se razvijaju iz središnjeg živčanog sustava (vrtoglavica, pospanost, zamagljen vid, gubitak koncentracije i slaba reakcija).

Levofloksacin kapi za oči

Kapi se koriste isključivo lokalno za liječenje upale vanjskih membrana oka. Istodobno se pridržavaju sljedećeg antibiotskog režima:
1. Tijekom prva dva dana nanesite 1 - 2 kapi na oko svaka dva sata, tijekom cijelog razdoblja budnosti. Možete zakopati oči do 8 puta dnevno.
2. Od trećeg do petog dana nanesite 1 - 2 kapi na oči, 4 puta dnevno.

Kapi levofloksacina primjenjuju se 5 dana.

Levofloksacin za djecu

Primjena za liječenje ureaplazme

Ureaplazma utječe na genitalije i mokraćni sustav kod muškaraca i žena, uzrokujući zarazne i upalne procese u njima. Liječenje ureaplazmoze zahtijeva određeni napor. Levofloksacin šteti ureaplazmi, stoga se uspješno koristi za liječenje infekcija uzrokovanih ovim mikroorganizmom.

Dakle, za liječenje ureaplazmoze, nekomplicirane drugim patologijama, dovoljno je uzimati Levofloksacin u tabletama od 250 mg jednom dnevno tijekom 3 dana. Ako se zarazni proces odgodi, tada se antibiotik uzima u dozi od 250 mg (1 tableta) jednom dnevno, 7 do 10 dana.
Više o ureaplazmi

Liječenje prostatitisa

Levofloksacin je u stanju učinkovito izliječiti prostatitis uzrokovan raznim patogenim bakterijama. Prostatitis se može liječiti tabletama Levofloksacin ili otopinama za infuziju.

Kod ozbiljnog prostatitisa bolje je započeti terapiju infuzijom antibiotika od 500 mg (1 bočica od 100 ml) jednom dnevno. Intravenska primjena levofloksacina nastavlja se 7 do 10 dana. Nakon toga trebate prijeći na uzimanje antibiotika u tabletama koje se piju po 500 mg (1 komad) jednom dnevno. Tablete treba uzimati još 18 do 21 dan. Opći tijek liječenja levofloksacinom trebao bi biti 28 dana. Stoga, nakon nekoliko dana intravenske primjene antibiotika, sve preostalo vrijeme do 28 dana, trebate piti tablete.

Prostatitis se može liječiti samo tabletama Levofloxacin. U tom bi slučaju muškarac trebao uzimati lijek od 500 mg (1 tableta) jednom dnevno, tijekom 4 tjedna.
Više o prostatitisu

Levofloksacin i alkohol

Kontraindikacije

Relativne kontraindikacije za uporabu levofloksacina u tabletama i otopini su ozbiljna bubrežna disfunkcija i nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. u takvim slučajevima lijek treba uzimati pod strogim medicinskim nadzorom nad ljudskim stanjem.

Kapi za oči Levofloxacin kontraindicirane su za uporabu u sljedećim slučajevima:

• osjetljivost ili alergija na bilo koji lijek iz skupine kinolona;
• trudnoća;
• dojenje;
• starost mlađa od 1 godine.

Nuspojave

Nuspojave levofloksacina prilično su brojne, a razvijaju se iz različitih organa i sustava. Sve nuspojave antibiotika podijeljene su prema učestalosti razvoja:
1. Često - primijećeno kod 1-10 osoba od 100.
2. Ponekad - primijećeno kod manje od 1 osobe na 100.
3. Rijetko - javlja se u manje od 1 na 1000 ljudi.
4. Vrlo rijetko - javlja se u manje od 1 osobe na 1000.

Sve nuspojave tableta i otopine za infuziju, ovisno o učestalosti pojave, prikazane su u tablici:

Česte nuspojave	Nuspojave koje se ponekad javljaju	Manje česte nuspojave	Vrlo rijetke nuspojave
Proljev	Svrbež	Anafilaktičke reakcije	Oticanje na licu i grlu
Mučnina	Crvenilo kože	Osip	Šok
Povećana aktivnost jetrenih enzima (AST, ALT)	Gubitak apetita	Bronhospazam, do jakog gušenja	Oštar pad krvnog tlaka
Probavni poremećaji (podrigivanje, žgaravica itd.)	Proljev s malo krvi	Preosjetljivost na sunčevu svjetlost i ultraljubičasto svjetlo
Povraćanje	Pogoršanje porfirija	Upala pluća
Bol u trbuhu	Anksioznost	Vaskulitis
Glavobolja	Drhtanje tijela	Plikovi na koži
Vrtoglavica	Parestezije na rukama (osjećaj "guske")	Toksična epidermalna nekroliza
Utrnulost	Halucinacije	Eksudativni multiformni eritem
Pospanost	Depresija	Smanjenje koncentracije glukoze u krvi
Poremećaji spavanja	Uzbuđenje	Oštećenje vida
Povećan broj eozinofila u krvi	Konvulzije	Poremećaj okusa
Smanjenje ukupnog broja leukocita u krvi	Zbunjeni um	Smanjena sposobnost razlikovanja mirisa
Opća slabost	Otkucaji srca	Smanjena taktilna osjetljivost (osjet dodira)
Pad tlaka	Vaskularni kolaps
Tendinitis	Ruptura tetive
Bol u mišićima	Slabost mišića
Bol u zglobovima	Rabdomioliza
Povećana koncentracija bilirubina i kreatinina u krvi	Oštećena bubrežna funkcija
Smanjenje broja neutrofila u krvi	Intersticijski nefritis
Smanjenje broja trombocita u krvi	Hemolitička anemija
Pojačano krvarenje	Smanjenje broja svih krvnih stanica
Smanjenje broja neutrofila, eozinofila i bazofila
Stvaranje rezistentnih infekcija
Vrućica

Pored navedenih nuspojava, Levofloksacin, kao i bilo koji drugi antibiotik, može dovesti do razvoja disbioze, kao i povećane proliferacije gljivica. Stoga se preporučuje, u pozadini antibiotske terapije, uzimati lijekove koji sadrže bakterije normalne crijevne mikroflore, kao i antifungalna sredstva.

Levofloksacin kapi za oči mogu izazvati sljedeće nuspojave:

• osjećaj pečenja u oku;
• smanjenje oštrine vida;
• stvaranje sluznice u očima;
• blefaritis;
• kemoza konjunktive;
• prekomjerni rast papila na konjunktivi;
• oticanje kapka;
• nelagoda u oku;
• svrbež oka;
• bolovi u oku;
• crvenilo konjunktive;
• razvoj folikula na konjunktivi;
• eritem na kapcima;
• iritacija oka;
• kontaktni dermatitis;
• fotofobija;
• glavobolja;
• curenje iz nosa;
• alergijske reakcije.

Levofloksacin - sinonimi

Antibiotik Levofloksacin ima sinonimne lijekove. Sinonimi levofloksacina su lijekovi koji sadrže i antibiotik levofloksacin kao aktivni sastojak..

Kapi za oči levofloksacin imaju sljedeće sinonime:

• Oftaquix - kapi za oči;
• Signicef ​​- kapi za oči;
• L-Optic Rompharm - kapi za oči.

Levofloksacin tablete i otopina za infuziju imaju sljedeće sinonime na domaćem farmaceutskom tržištu:

• Vitalecin - tablete;
• Glevo - tablete;
• Ivacin - otopina za infuziju;
• Lebel - tablete;
• Levolet R - tablete i otopina za infuziju;
• Levostar - tablete;
• Levotek - tablete i otopina za infuziju;
• Levoflox - tablete;
• Levofloksabol - otopina za infuziju;
• Levofloripin - tablete;
• Leobag - otopina za infuziju;
• Leflobact - tablete i otopina za infuziju;
• Lefokcin - tablete;
• Leflox - otopina za infuziju;
• Loxof - tablete;
• Maklevo - tablete i otopina za infuziju;
• Remedia - tablete i otopina za infuziju;
• Tavanik - tablete i otopina za infuziju;
• Tanflomed - tablete;
• Flexid - tablete;
• Floracid - tablete;
• Haileflox - tablete;
• Ekolevid - tablete;
• Eleflox - tablete i otopina za infuziju.

Analozi

Analozi Levofloksacina su lijekovi koji sadrže drugi antibiotik kao aktivnu komponentu koji ima sličan spektar antibakterijskog djelovanja. Zbog praktičnosti, analozi kapi za oči, tableta i otopine za infuziju prikazani su u tablici:

Analozi kapi za oči	Analozi tableta i otopina za infuziju
Betaciprol	Abaktal - tablete i otopina za intravensku primjenu
Vigamox	Avelox - tablete i otopina za infuziju
Vitabact	Basigen otopina za infuziju
Dancil	Gatispan tablete
Decamethoxin	Geoflox - tablete i otopina za infuziju
Zimar	Zanocin - tablete i otopina za infuziju
Lofox	Zarquin tablete
Normax	Zoflox - tablete i otopina za infuziju
Okatsin	Ificipro - tablete i otopina za infuziju
Okomistin	Quintor - tablete i otopina za infuziju
Ofloksacin	Xenaquin tablete
Oftadek	Loxon-400 tablete
Oftalmola	Lomacin tablete
Uniflox	Lomefloksacin tablete
Floxal	Lomflox tablete
Ciloxan	Lofox tablete
Ciprolet	Moximac tablete
Ciprolon	Nolitsin tablete
Cipromed	Norbaktin tablete
Ciprofloksacin	Norlet tablete
Ciprofloksacin bufus	Normax tablete
Ciprofloksacin-AKOS	Norfacin tablete
Oftocypro	Norfloksacin tablete
Moxifour	Oflo - tablete i otopina za infuziju
Oflox tablete
Otopina za infuziju ofloksabola
Ofloxacin - tablete i otopina za infuziju
Ofloxin - tablete i otopina za infuziju
Oflomac tablete
Oflocid i Oflocid forte tablete
Pefloksabol - otopina i prašak za infuziju
Pefloksacin - tablete i otopina za infuziju
Plevilox tablete
Procipro - tablete i otopina za infuziju
Sparbact tablete
Sparflo tablete
Tarivid - tablete i otopina za infuziju
Tariferid tablete
Taricin tablete
Činjenice tablete
Tseprova tablete
Tsiplox - tablete i otopina za infuziju
Tsipraz tablete
Ciprex tablete
Tsiprinol - tablete, otopina i koncentrat za infuziju
Tsiprobay - tablete i otopina za infuziju
Tsiprobid - tablete i otopina za infuziju
Ciprodox tablete
Otopina ciprolacera za infuziju
Tsiprolet - tablete i otopina za infuziju
Otopina cipronata za infuziju
Cipropan tablete
Ciprofloksabol otopina za infuziju
Ciprofloksacin - tablete i otopina za infuziju
Cifloxinal tablete
Tsifran - tablete i otopina za infuziju
Cifracidna otopina za infuziju
Ecocifol tablete
Unicpef - tablete i otopina za infuziju

Recenzije

U većini slučajeva pregledi Levofloksacina su pozitivni, budući da je primijećen dobar terapeutski učinak kao rezultat upotrebe lijeka. Najčešće su ljudi koristili Levofloksacin za liječenje bronhitisa, sinusitisa, sinusitisa, kao i ginekoloških infekcija i prostatitisa. U svim je slučajevima levofloksacin brzo ublažio bolne simptome bolesti i doveo do oporavka..

Negativne ocjene o levofloksacinu uglavnom su posljedica njegovih nuspojava. Dakle, ljudi su primijetili pojavu ozbiljne slabosti, zbunjenosti, bolova u mišićima i zglobovima, što je značajno pogoršalo kvalitetu života. Ozbiljnost nuspojava varira od blage do teške kada je osoba prisiljena ostati u krevetu. Međutim, čak i unatoč jakoj ozbiljnosti nuspojava, ljudi koji su uzimali lijek primijetili su izrazito poboljšanje u pogledu zarazne bolesti. Ali kombinacija visoke učinkovitosti i izraženih nuspojava dovela je do činjenice da je ukupna procjena levofloksacina bila negativna, budući da su nedostaci nadmašili prednosti.

Levofloksacin i moksifloksacin

Levofloksacin pripada trećoj generaciji fluorokinolona, ​​a moksifloksacin četvrtoj generaciji. To znači da je spektar djelovanja moksifloksacina čak širi od spektra djelovanja levofloksacina. Stoga je za liječenje teških infekcija koje ne reagiraju na drugu antibiotsku terapiju bolje odabrati Moxifloxacin. Ali za liječenje infekcija umjerene težine koje prethodno nisu liječene antibioticima, bolje je koristiti Levofloksacin. Drugim riječima, moksifloksacin treba smatrati rezervnim lijekom, koji se smije koristiti samo kada drugi antibiotici ne uspiju. Nemojte koristiti Moxifloxacin odmah nakon otkrivanja bolesti, jer će česta uporaba antibiotika dovesti do razvoja rezistentnih bakterijskih vrsta.

Moksifloksacin je lijek izbora za liječenje teških infekcija koje uzrokuje nekoliko mikroorganizama odjednom, na primjer, u ginekološkoj praksi, kirurgiji itd. U ovom slučaju, imenovanjem lijeka izbjegava se potreba davanja pacijentu nekoliko antibiotika odjednom, čiji bi ukupni spektar djelovanja bio usporediv s onim samo moksifloksacina..

Cijena u Rusiji i Ukrajini

Levofloksacin, koji proizvode razne farmaceutske tvrtke, usporedivih je troškova. Budući da je ovo antibakterijsko sredstvo vrlo popularno, nažalost, često se mogu pronaći krivotvorine. Da biste kupili kvalitetan proizvod, uvijek zatražite od ljekarnika potvrdu o sukladnosti. Bolje je kupiti Levofloksacin u ljekarni koja ima takav certifikat o sukladnosti.

Najskuplji lijekovi s levofloksacinom su Tavanic i Levofloxacin-Teva, ali ti lijekovi imaju najmanju ozbiljnost nuspojava, što je osigurano visokim stupnjem pročišćavanja svih komponenata.

Procijenjeni trošak levofloksacina u ljekarnama u Rusiji i Ukrajini zbog jednostavnosti uporabe prikazan je u tablici:

Oblik oslobađanja levofloksacina	Cijena u Rusiji, rubalja	Cijena u Ukrajini, grivna
Tablete od 500 mg, 5 komada	278 - 455 rubalja	47 - 53 grivna
Tablete od 500 mg, 10 komada	515 - 593 rubalja	60 - 124 grivna
Tablete 500 mg, 14 komada	615 - 683 rubalja	110 - 152 grivna
Tablete 250 mg, 10 komada	294 - 475 rubalja	32 - 60 grivna
Tablete 250 mg, 5 komada	270 - 305 rubalja	54 - 61 grivna
Otopina za infuziju 500 mg, 100 ml	175 - 995 rubalja	40 - 46 grivna
Kapi za oči 5%, 1 ml	25 - 36 rubalja	5 - 8 grivna
Kapi za oči 5%, 5 ml	106 - 128 rubalja	21 - 27 grivna

Autor: Paškov M.K. Koordinator projekta sadržaja.

Levofloksacin

Sastav

Djelatna tvar lijeka je levofloksacin. Kapi za oči i otopina za unutarnju primjenu sadrže sljedeće pomoćne komponente:

• natrijev klor;
• deionizirana voda;
• dinatrij edetat dihidrat.

Tablete imaju sljedeće dodatne komponente:

• MCC;
• permeloza;
• makrogol;
• željezni oksid žuti;
• hipromeloza;
• kalcijev stearat;
• titanov dioksid.

Obrazac za puštanje

Obrazac za oslobađanje lijeka:

• žute, okrugle i bikonveksne filmom obložene tablete;
• kapi za oči;
• rješenje za unutarnju primjenu.

Poznat je i takav sinonimni lijek kao Levofloxacin Teva, koji je dostupan u tabletama i donekle se razlikuje u sastavu pomoćnih tvari.

farmakološki učinak

Lijek je antimikrobni lijek.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek je antibiotik. Odnosi se na skupinu fluorokinolona. Aktivni sastojak lijeka ima baktericidna svojstva. To je zbog inhibicije enzima koji su odgovorni za replikaciju DNA u bakterijskim stanicama.

Ovo sredstvo djeluje protiv većine patogena bakterijskih respiratornih infekcija. Učinkovit u liječenju infekcija izazvanih sojevima pneumokoka rezistentnim na penicilin, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp..

Kad se uzima na prazan želudac, njegova bioraspoloživost je približno 100%. Ako se uz obrok uzima doza od 500 mg, maksimalna koncentracija u plazmi postiže se sat vremena kasnije.

Lijek se distribuira u intersticijskoj tekućini i plazmi, a također se u velikoj mjeri akumulira u tkivima. Cijepi se samo 5% lijeka. Bubrezi se izlučuju do 85%. Poluvrijeme je 6-7 sati. Ali postantibiotski učinak traje 2-3 puta duže.

Indikacije za uporabu

Lijek u obliku tableta koristi se za zarazne i upalne bolesti koje izazivaju osjetljivi mikroorganizmi:

• intraabdominalna infekcija;
• akutni sinusitis;
• nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava;
• pogoršanje kroničnog bronhitisa;
• prostatitis;
• pneumonija stečena u zajednici;
• infekcije kože i mekih tkiva;
• komplicirane infekcije mokraćnog sustava;
• septikemija ili bakterijemija.

Otopina za unutarnju primjenu koristi se za infekcije donjih dišnih i mokraćnih kanala, bubrega, kože i mekih tkiva, ORL organa, genitalija.

Kapi za oči Levofloxacin propisane su za površinske infekcije očiju bakterijskog podrijetla.

Kontraindikacije

Ovaj lijek ima sljedeće kontraindikacije:

• dječja dob (do 18 godina);
• negativne reakcije na komponente lijeka;
• epilepsija;
• zatajenje bubrega;
• lezije tetiva tijekom terapije kinolonom;
• trudnoća;
• dojenje.

Antibiotik Levofloksacin treba uzimati s oprezom kod starijih osoba, kao i kod onih koji imaju manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Nuspojave

Neželjene nuspojave ovog lijeka prilično su brojne. Mogu se razviti iz različitih organa i sustava..

Najčešće prijavljeni proljev, povećana aktivnost enzima jetre i mučnina uzrokovana lijekom.

U rijetkim slučajevima zabilježene su anafilaktičke reakcije, teški bronhospazam, pogoršanje porfirije, drhtanje tijela, halucinacije, pretjerana uznemirenost, zbunjenost, smanjeni tlak, bolovi u mišićima, povećana razina bilirubina i kreatinina u krvi, smanjen broj trombocita u krvi, urtikarija, krvarenje s proljevom, povećanom tjeskobom, parestezijom na rukama, depresijom, konvulzijama, lupanjem srca, tendonitisom, bolovima u zglobovima, smanjenjem broja neutrofila u krvi, povećanim krvarenjem.

U izuzetno rijetkim slučajevima vjerojatna je pojava edema na licu i ždrijelu, mjehurića na koži, šoka. Moguća oštećenja vida, okusa i funkcije bubrega, smanjena sposobnost razlikovanja mirisa i taktilne osjetljivosti, puknuće tetive, smanjenje broja svih krvnih stanica, stvaranje trajnih infekcija, naglo smanjenje krvnog tlaka, kao i razina glukoze i broja bazofila u krvi. Osim toga, mogu se razviti preosjetljivost na utjecaj sunčeve svjetlosti i ultraljubičastog zračenja, pneumonitis, multiformni eritem, vaskularni kolaps, mišićna slabost, hemolitička anemija, vrućica, vaskulitis, Lyellov sindrom, rabdomioliza, intersticijski nefritis.

Uz navedene nuspojave, Levofloksacin, kao antibiotik, može uzrokovati disbiozu, kao i dovesti do povećane proliferacije gljivica. Stoga je prilikom njegove upotrebe također poželjno uzimati protugljivične lijekove i sredstva koja sadrže bakterije za normalizaciju crijevne mikroflore.

Kapi za oči levofloksacin mogu izazvati sljedeće neželjene nuspojave:

• stvaranje sluznice u očima;
• peckanje u očima;
• kemoza konjunktive;
• oticanje kapka;
• svrbež oka;
• crvenilo konjunktive;
• eritem na kapcima;
• kontaktni dermatitis;
• glavobolja;
• alergija;
• smanjena oštrina vida;
• blefaritis;
• prekomjerni rast papila na konjunktivi;
• iritacija oka;
• fotofobija;
• rinitis.

Upute za uporabu levofloksacina (način i doziranje)

Za one koji uzimaju Levofloksacin tablete, upute za uporabu informiraju da je lijek namijenjen oralnoj primjeni 1-2 puta dnevno. U tom se slučaju tablete ne mogu žvakati, moraju se oprati vodom (oko 1 čaše). Može se uzimati prije ili uz obroke. Točne doze ovise o prirodi i težini bolesti..

Ljudima s normalnom ili umjereno smanjenom funkcijom bubrega prikazan je sljedeći režim:

• pogoršanje kroničnog bronhitisa - 250/500 mg propisuje se jednom dnevno, terapija traje 7-10 dana;
• sinusitis - 500 mg je propisano uzimati jednom dnevno, terapija traje 10-14 dana;
• nekomplicirana infekcija mokraćnog sustava - 250 mg se propisuje jednom dnevno, terapija traje 3 dana;
• upala pluća stečena u zajednici - 500 mg je propisano za primjenu 1-2 puta dnevno, terapija traje 1-2 tjedna;
• komplicirana infekcija mokraćnog sustava - 250 mg se propisuje jednom dnevno, terapija traje 7-10 dana;
• prostatitis - propisano 500 mg jednom dnevno, terapija traje 4 tjedna;
• infekcije kože i mekih tkiva - 250 mg je propisano za uzimanje jednom dnevno ili 500 mg za uzimanje 1-2 puta dnevno, terapija u oba slučaja traje 1-2 tjedna;
• intraabdominalna infekcija - 250/500 mg se propisuje za primjenu jednom dnevno, terapija traje 1-2 tjedna (u kombinaciji s antibakterijskim sredstvima koja utječu na anaerobnu floru);
• septikemija, bakterijemija - propisati 250/500 mg jednom dnevno, terapija traje 1-2 tjedna.

Uputa za Levofloksacin u obliku otopine za unutarnju primjenu obavještava da se lijek mora koristiti 1-2 puta dnevno. Lijek se primjenjuje kapanjem. Ako je potrebno, otopina se može zamijeniti tabletama.

Tijek primjene ne smije biti duži od 14 dana. Terapija se preporučuje provoditi cijelo vrijeme tijekom bolesti i još dva dana nakon što se temperatura normalizira. Uobičajena doza naznačena uputama za levofloksacin je 500 mg. Točan režim i željeno trajanje liječenja određuju se pojedinačno, ovisno o bolesti:

• akutni sinusitis - lijek se uzima jednom dnevno tijekom 10-14 dana;
• upala pluća, sepsa - lijek se uzima 1-2 puta dnevno 7-14 dana;
• akutni pijelonefritis - lijek se uzima jednom dnevno tijekom 3-10 dana;
• infekcija kože - lijek se uzima 2 puta dnevno 7-14 dana;
• tuberkuloza - lijek se uzima 1-2 puta dnevno tijekom 3 mjeseca;
• pogoršanje kroničnog bronhitisa - lijek se uzima jednom dnevno 7-10 dana;
• prostatitis - lijek se uzima jednom dnevno tijekom 14 dana, a zatim trebate prijeći na upotrebu tableta u dozi od 500 mg prema istoj shemi;
• infekcija bilijarnog trakta - lijek se uzima jednom dnevno;
• antraks - lijek se uzima jednom dnevno. Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, potrebno je prijeći na upotrebu oblika tablete lijeka prema istoj shemi još 8 tjedana;
• abdominalna infekcija - lijek se uzima jednom dnevno 7-14 dana.

Za bilo koju bolest, nakon normalizacije stanja, možete prijeći na uzimanje Levofloksacina u obliku tableta prema istoj shemi do kraja tečaja.

Terapija ovim lijekom ne smije se prekinuti unaprijed ili namjerno preskočiti. Ako se tableta ili infuzija i dalje propuste, trebali biste odmah uzeti potrebnu dozu, a zatim nastaviti liječenje na isti način..

Za osobe s ozbiljno oštećenom bubrežnom funkcijom s klirensom kreatinina do 50 ml / min potreban je vlastiti režim primjene. Ovisno o klirensu kreatinina (CC), režim liječenja može biti sljedeći:

• CC 20 ml / min - 50 ml / min - na početku terapije uzimajte 250/500 mg, nakon čega bi pacijent trebao dobiti polovicu početne doze, tj. 125/250 mg svaki dan.
• CC 10 ml / min - 19 ml / min - na početku terapije uzima se 250/500 mg, nakon čega bi pacijent trebao dobiti polovicu početne doze, tj. 125/250 mg svaka dva dana.

Tijekom terapije ovim lijekom poželjno je izbjegavati utjecaj sunčeve svjetlosti i ne odlaziti u solarij.

U rijetkim slučajevima pacijenti mogu razviti tendonitis. Pri najmanjoj sumnji na upalu tetiva, trebali biste prestati uzimati lijekove i početi liječiti tendonitis.

Osim toga, lijek može izazvati hemolizu eritrocita u slučaju nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Dakle, ovoj kategoriji bolesnika lijekove treba davati s oprezom, promatrajući razinu bilirubina i hemoglobina.

Lijek ima negativan učinak na brzinu psihomotornih reakcija i sposobnost koncentracije, stoga je poželjno napustiti rad koji zahtijeva pažljivu koncentraciju pozornosti i brze reakcije. Te aktivnosti također uključuju vožnju automobila i servisiranje strojeva..

Kapi za oči ukapavaju se u konjunktivnu vrećicu u dozi od 1-2 kapi na jedno ili oba oka. To bi trebalo činiti svaka 2 sata (do osam puta tijekom dana) tijekom prva dva dana liječenja. Nakon toga, još 3-7 dana, lijek treba koristiti svaka 4 sata (do 4 puta tijekom dana). Općenito, tečaj je dizajniran za 5-7 dana.

Ako je potrebno dodatno koristiti druge lijekove za oči, treba poštovati 15-minutnu pauzu između ukapavanja..

Tijekom ukapavanja pokušajte izbjegavati dodirivanje vrha kapaljke na kapke i tkiva u blizini očiju.

Predozirati

U slučaju predoziranja lijekom najvjerojatnije su neželjene reakcije živčanog sustava: napadaji, vrtoglavica, zbunjenost itd. Osim toga, mogu se pojaviti poremećaji gastrointestinalnog trakta, produljenje Q-T intervala, erozivne lezije sluznice..

Terapija je simptomatska. Dijaliza je neučinkovita i ne postoji specifični protuotrov.

Predoziranje levofloksacinom u obliku kapi za oči je malo vjerojatno. Moguća je iritacija tkiva: peckanje, oteklina, solzenje, crvenilo, bol u očima. Ako se pojave ovi simptomi, oči treba isprati čistom vodom sobne temperature. A ako su nuspojave izražene, trebate kontaktirati stručnjaka.

Interakcija

Učinkovitost lijeka značajno se smanjuje u kombinaciji s Sucralfateom, kao i s antacidima koji sadrže soli aluminija, magnezija i željeza. Dakle, između uzimanja tih sredstava trebao bi postojati razmak od najmanje dva sata..

A ako je potrebno, istovremeno uzimanje antagonista vitamina K, treba nadzirati sustav zgrušavanja krvi.

Cimetidin i Probenicid donekle usporavaju izlučivanje djelatne tvari Levofloksacin. Stoga je poželjno provoditi terapiju s takvom kombinacijom sredstava s oprezom..

U maloj mjeri, lijek također povećava poluvrijeme ciklosporina. A kombinacija s glukokortikosteroidima povećava vjerojatnost puknuća tetive.

U interakciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima i teofilinom povećava se konvulzivna spremnost.

Levofloksacin za infuziju kombinira se sa sljedećim otopinama za unutarnju primjenu:

• Ringerova otopina s dekstrozom (koncentracija 2,5%);
• otopina dekstroze (koncentracija 2,5%);
• fiziološka otopina;
• rješenja za parenteralnu prehranu.

Nemojte miješati lijek s otopinom heparina ili natrijevog bikarbonata.

Klinički značajne interakcije kapi za oči s drugim lijekovima nisu vjerojatne.

Uvjeti prodaje

Prodaje se na recept.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte izvan dohvata male djece i na suhom mjestu, zaštićenom od sunčeve svjetlosti. Optimalna temperatura - do 25 ° C..

Rok trajanja

Lijek morate čuvati u bilo kojem obliku oslobađanja najviše 2 godine. Bočica s kapima za oči nakon otvaranja može se koristiti 30 dana. Lijek ne možete koristiti nakon isteka roka valjanosti.